Какие бывают нарушения сна и как их лечить

Что такое расстройство сна

Нарушение сна — состояние организма и психики, при котором человек плохо засыпает, не может поддерживать стабильный сон, не высыпается, просыпается слишком рано или слишком поздно. В результате этого нервная система не успевает перезагружаться, а больной теряет работоспособность и удовлетворенность жизнью. По данным медицинской компании INVITRO, с клиническим расстройством сна сталкивается 9–15% взрослого населения.

Согласно международной классификации расстройств сна (2005), проблемы со сном делят на 6 основных групп: расстройства дыхания, двигательные нарушения, инсомнии, гиперсомнии центрального характера, парасомнии и расстройства циркадианного ритма сна. Некоторые из них мешают заснуть или поддерживать беспрерывный сон, другие — оставаться бодрым или контролировать непредсказуемое засыпание.

Бессонница

Если у человека есть достаточно времени для сна, но у него не получается высыпаться — возможно, это признак бессонницы (инсомнии). В частых случаях возникают проблемы с засыпанием, которые вызваны острым реагированием мозга на внешние звуки или сложностью «лечь поудобнее». Нередко больной не может заснуть из-за бесконечного потока мыслей и воспоминаний.

Бессонница может стать следствием плохой гигиены сна: поздних занятий спортом, скроллинга социальных сетей, вечерним пристрастием к кофе. Однако инсомния также может появиться из-за сильного стресса и пережитого опыта травмы. Как правило, связанное с негативным событием нарушение сна является кратковременным. Хронической бессонницей могут страдать люди с депрессией, тревожностью, болезнями сердца, опорно-двигательного аппарата и легких.

Психофизиологическая инсомния

Страх «снова не заснуть» в то же время и в тех же условиях также относится к нарушениям сна. Психофизическая инсомния появляется постепенно после периодических проблем с засыпанием. Человек ложится в постель и пытается заставить себя «провалиться в сон», из-за чего нарастает напряжение и следует обратный эффект. Со временем у больного появляется негативная установка — она стимулирует мозговую активность и не позволяет заснуть. Психофизическая инсомния может не проявить себя, если человек ложится спать в новом месте — в гостях или отеле.

Псевдоинсомния

Псевдоинсомния или недооценка сна может появиться у людей, которые в течение продолжительного времени спят слишком мало — 2–3 часа. Главной причиной болезни становится нарушение восприятия собственного сна и его осознания. Пациенты с нарушением могут не осознавать, что спали — например, когда во сне им снилось бодрствование. Из-за утраты чувства сна человек не чувствует пробуждение, ощущение отдыха и бодрости.

Нередко причиной псевдоинсомнии становится особенность организма, при которой человек не может войти в фазу глубокого сна и постоянно находится в полусне. Во время неглубокой фазы слышны посторонние звуки: городской шум, бой часов, дождь и другое. В этих условиях даже если продолжительность сна была нормальной, человек не сможет восстановить силы.

Нарколепсия

fizkes / Shutterstock

Нарколепсия вызывает неконтролируемую дневную сонливость при условии хорошего ночного сна. Больной может непроизвольно засыпать в общественных местах, при этом его мышцы полностью расслабляются. Несмотря на продолжительность и частоту сна, больные нарколепсией не могут выспаться из-за кошмаров, галлюцинаций и частых пробуждений. Чтобы выявить это нарушение, необходимо пройти дневной тест латентности ко сну в специализированной лаборатории.

Нарушение цикла сна

Организм человека запрограммирован так, чтобы здоровый сон повторялся ежедневно в одно и то же время. В большинстве случаев отдых синхронизируется с яркостью солнечного света. Если пациент не поддерживает режим сна или вынужден его перестроить, он может столкнуться с нарушением ритма сна. Из-за нестабильности не получится почувствовать себя отдохнувшим, даже если долго поспать и после пробуждения взбодриться чашкой кофе.

Синдром Экбома

Другими словами, синдром беспокойных ног — нарушение сна, при котором человек периодически шевелит конечностями и непроизвольно просыпается. Подергивания снижают глубину сна, поэтому больной не чувствует бодрость после пробуждения. Кроме этого, во время засыпания человек может чувствовать неприятное ощущение движения в ногах и руках. Иногда может казаться, что в конечностях кто-то ползает.

Бруксизм

Нарушение сна проявляется в скрежетании и непроизвольном движении зубами во сне. Бруксизм может быть следствием сильного стресса, тревожности и приема психотропных веществ. Однако причинами скрежетания могут быть особенности прикуса, наследственность и усиленная жевательная активность в дневное время. Кстати, для решения проблемы часто используют медитации и аутотренинг — снятие напряжения с помощью самостоятельного самовнушения.

#психология #мотивация

Положительные утверждения: работают ли аффирмации на самом деле

Читать

Апноэ

Во время смены циклов сна меняется частота и глубина дыхания, которые контролирует нервная система. При апноэ этот процесс может непроизвольно останавливаться более, чем на 10 секунд. Из-за этого в легкие и кровь попадает мало кислорода, что провоцирует пробуждение. Количество таких пауз может достигать до 30 раз за час. Человек может не замечать проблему, но чувствовать упадок сил и усталость после сна. Однако при подозрении на апноэ необходимо провериться у специалиста — нехватка кислорода в крови может привести к заболеванию сердца и сосудов.

Нарушение сна может появиться из-за курения, лишнего веса, увеличения небных миндалин, заложенности носа и анатомических особенностей. В некоторых случаях апноэ даже можно перенять у родственников, с которыми вы продолжительное время засыпаете рядом. Сбой дыхания чаще всего встречается у храпящих людей.

Как лечить нарушения сна

Andrey_Popov / Shutterstock

Избавление от расстройств сна начинается с похода к терапевту. Чтобы назначить лечение, врачу необходимо определить проявления и причины бессонницы, вид проблемы и степень ее развития. В 80% случаев нарушение связано с одновременно протекающими заболеваниями. Обычно специалисты советуют для начала наладить гигиену сна и изменить образ жизни: исключить дневной сон, поддерживать режим отдыха, заниматься спортом в течение дня, откладывать телефон за час до сна.

Более тяжелые случаи расстройства сна лечат с помощью специальной терапии. Например, при апноэ используют СИПАП — метод «постоянного позитивного давления воздуха», который подразумевает сон с маской и компрессором. В случаях, когда заболевание вызвано психологическими потрясениями, врачи назначают психостимуляторы, антидепрессанты и заменители дофамина.