Лекарства для диабетиков используют, чтобы похудеть: чем это грозит?
Часто принимаете лекарства по рекомендации, а не по рецепту? А это может быть чревато. Например, в случае с препаратом для диабетиков, который сегодня по всему миру используют те, кто хочет похудеть. Расскажем, к чему это может привести.
Врачи обеспокоены тем, что лекарства от диабета стали массово использовать бесконтрольно. Например, чтобы скинуть пару-тройку килограммов, когда жизненно необходимые препараты становится все труднее достать тем, кто в них действительно нуждается. На «модные» уколы по всему миру, в том числе в России, подсели благодаря знаменитостям, отмечает популяризатор медицинской науки Алексей Водовозов.
«Препараты стали скупать все, кто считает, что у них есть лишние кило. Даже если „два свисающих с боков килограмма“ — это на самом деле крылья подвздошной кости, а индекс массы тела находится ближе к уровню гипотрофии (истощения. — Прим. ред.)», — говорит он.
Алексей Водовозов о новом вирусе Хендра и о том, как не болеть
ЧитатьРечь идет о таких препаратах, как «Оземпик» (действующее вещество — семаглутид) или «Мунджаро» (действующее вещество — тирзепатид), которые предназначены для лечения сахарного диабета второго типа. Однако даже не всем диабетикам они подходят. Например, людям с первым типом заболевания они противопоказаны. А вот желающие избавиться от лишнего веса без лишних усилий их принимают.
Пишут пользователи российских сайтов (орфография и пунктуация сохранены):
«Препарат очень помог при моем небольшом весе скинуть до идеала. Аппетита не было, была небольшая утомляемость, и тренироваться изначально было немного сложно… Побочки в виде тошноты, головокружения, общей утомляемости были лишь первые 2 недели. Купила 5 упаковок, остались 3, хранятся в холодильнике. Могу продать делающим».
«Купила себе без рецепта по отзывам знакомого провизора и доктора, в ее окружении многие похудели именно так. Попробовала — не работает, аппетит никуда не делся. На некоторое время препарат исчез из аптек, и когда появился, схватила про запас. Не покидало ощущение — не может быть, чтоб все худели, а меня не взяло. Продолжила эксперимент, начав колоть снова. Ни килограмма не потеряла. Не пойму, в чем проблема, может мой жор психологический?»
«Долгие годы не могла сдвинуть вес с места, плюс-минус три кг туда-сюда. Хотелось похудеть существенно, при этом не изнуряя себя на диетах. Ждала, когда весь мой знакомый Израиль попробует. Все хвалили. А про побочку…народ, ну правда... волосы после ковида у каждого выпадали, от гриппа вон люди вообще умирают».
Семаглутид снижает повышенный у диабетика уровень глюкозы в крови. Для этого препарат выдает себя за особый полипептид, который стимулирует секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы в ответ на прием пищи.
«Этот гормон в норме вырабатывается слизистой тонкой кишки. Искусственно его производят с помощью „прирученных“ сахаромицетов (дрожжевых грибков. — Прим. ред.), то есть это продукт современных биотехнологий. В России у него одно-единственное показание — сахарный диабет второго типа. По крайней мере пока что, так как в ряде исследований было показано: применение этого препарата помогает снизить массу тела, причем более эффективно, чем при помощи уже существующих на рынке препаратов. При этом уходит в основном жировая ткань — соотношение потери жира к мышцам 3:1», — объясняет Алексей Водовозов.
«Оземпик» разрабатывался для лечения сахарного диабета второго типа
Фото: © myskin / Shutterstock / FOTODOM
Семаглутид подавляет аппетит и уменьшает тягу к еде, особенно жирной. По этой причине в некоторых странах, в том числе в США, для него расширили показания, добавив к диабету и ожирение (индекс массы тела от 30 и выше).
Именно поэтому врачи по всему миру стали официально выписывать препарат страдающим от ожирения. Ведь заболевание в конечном счете может привести к диабету второго типа. Москвич Евгений Литовченко рассказал «С(Ж», что лекарство ему назначил эндокринолог.
«Я к нему не конкретно за „Оземпиком“ пошел. Просто спросил: как похудеть? В итоге за два месяца ушло около 11 кг, а стартовал я со 118 кг. Но надо пояснить, что препарат непосредственно не жжет калории. Он помогает достичь цели при правильном питании, физической нагрузке, соблюдении питьевого режима. От диеты никуда не уйти, как многим бы хотелось», — утверждает он.
Диабет хотят лечить психотропными препаратами
ЧитатьКак понять, что у вас есть проблемы с лишним весом?
О том, есть ли лишний вес, можно судить по индексу массы тела — это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека его росту.
Как рассчитать?
Чтобы узнать индекс массы тела, нужно вес человека (в килограммах) поделить на его рост (в метрах) в квадрате. Например, вес — 65 кг, рост — 168 см. ИМТ = 65 : (1,68²) ≈ 23 кг/м²
Норма индекса массы тела — от 19 до 25. Если он меньше 19, значит, есть дефицит веса. Если 25–30 — избыточный вес, 30–40 — ожирение, более 40 — сильное ожирение.
В США «Оземпик» входит в перечень бесплатных препаратов для диабетиков. Его выдают только по рецептам. Однако массовый спрос привел к дефициту, и теперь те, кому он жизненно необходим, не могут его достать. На российский рынок лекарство поступило в 2019 году. Правда, стоит оно как неплохой смартфон — в некоторых аптеках 20 тыс. рублей за упаковку. При этом по госреестру его стоимость не должна превышать 7700 рублей.
«До России мода на семаглутид для похудения тоже докатилась. Спасибо соцсетям. Но нужно учитывать, что побочных эффектов у препарата действительно немало, и смириться с ними можно только при наличии реальных проблем, то есть ожирения и/или сахарного диабета второго типа.
Во всех остальных случаях риск навредить гораздо выше пользы
Ведь та же гипогликемия (резкое падение уровня глюкозы в крови ниже нормы. — Прим. ред.) у здоровых людей, у которых глюкоза и так в норме, может привести к потере сознания или даже к коме. При этом в нашей стране „Оземпик“ достать даже проще. Несмотря на то что он рецептурный, аптеки не несут ровным счетом никакой ответственности за продажу препаратов, не подлежащих предметно-количественному учету и не включенных в списки наркотических», — объясняет Водовозов.
Массовый спрос на «Оземпик» в США привел к дефициту этого препарата на американском рынке
Фото: © Gorodenkoff / Shutterstock / FOTODOM
Применение подобных лекарств и расчет индивидуальной дозировки должны быть строго под наблюдением врачей. Инструкцию «Оземпика» можно сравнить с целой научной статьей, где подробно говорится об исследованиях препарата, его противопоказаниях и побочных эффектах — например, остром панкреатите и раке щитовидной железы. Но читать то, что написано мелким шрифтом, многие не любят.
