Оспа обезьян: симптомы, пути передачи, вспышки

Симптомы и пути передачи обезьяньей оспы

Обезьянья оспа получила свое название от приматов, восприимчивых к вирусу из семейства поксвирусов, очень похожему на тот, что провоцирует натуральную оспу. Этот вирус вызывает инфекционное заболевание, которое теперь официально принято называть Mpox. Устоявшийся термин monkeypox («оспа обезьян»), который существовал десятилетиями (вирус был впервые обнаружен в 1958 году), рекомендуется не употреблять. Причина — многочисленные расистские оскорбления, которые появились в интернете на фоне вспышек последних лет. 

От человека к человеку вирус передается при тесном контакте: через поцелуи, прикосновения, половой акт. Также источником заражения служат животные. Инфекция распространяется и через предметы быта, которыми пользовался больной: постельное белье, полотенца. Есть сведения и о вертикальной передаче — от беременной женщины ребенку.

Изолированные больные обезьяньей оспой в Конго Фото: © EPA / ТАСС

Первые симптомы появляются в течение недели, но инкубационный период может растянуться до трех. Распространенные симптомы: сыпь в разных частях тела, высокая температура, боль в горле и спине, также головная и мышечная, а еще быстрая утомляемость.

Человек считается заразным, пока у него не заживут все язвы от сыпи. В случае обезьяньей оспы самый надежный способ диагностики — лабораторный ПЦР-тест. Материалом служит мазок непосредственно с сыпи, но можно взять и буккальный.  

Чрезвычайная ситуация

Впервые как человеческая болезнь оспа обезьян была выявлена в 1970 году в Конго. С тех пор вспышки случались в Африке примерно каждые десять лет (летальность около 10 %), а первая за пределами Черного континента — в 2003 году в США. Тогда заразились больше 70 человек, владельцы луговых собачек, но никто не умер. При этом до 2022 года, когда произошла большая вспышка в Европе, не было зафиксировано ни одного случая передачи вируса от человека к человеку.

Вакцинация от оспы обезьян в Италии Фото: © : Zuma / ТАСС

Именно тогда ВОЗ впервые объявила из-за оспы обезьян чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения. В течение двух лет, по официальным данным, заразились около 87 тысяч человек, 112 скончались. В России первый инфицированный был выявлен в июле 2022 года. 

И вот новый виток Mpox-истории. В августе 2024-го глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус объявляет чрезвычайную ситуацию международного уровня в связи со вспышкой в Центральной Африке. Больше всего заболевших на «родине» обезьяньей оспы — в Конго, но есть и случаи заражения в соседних странах. Врачи и ученые подчеркивают, что распространяющийся штамм опаснее предыдущего, позапрошлогоднего. За несколько месяцев, прошедших с начала 2024-го, стало известно о более чем 17 500 инфицированных. Две трети из них — дети в возрасте до 15 лет.

Что известно о лечении и вакцинах 

Как и в случае многих других вирусных заболеваний, арсенал врачей в борьбе с оспой невелик. Как правило, речь идет о смягчении симптомов: поддерживающей терапии и обработке сыпи, чтобы избежать осложнений.  Основная работа ложится на иммунитет человека. 

Именно для людей со слабым здоровьем оспа обезьян представляет наибольшую опасность. Так, ВИЧ-инфицированные буквально сгорают, как спички. Если в легкой форме Mpox сопровождается мелкой сыпью, то в сочетании с вирусом иммунодефицита эти воспаления становятся большими омертвевшими язвами по всему телу. Причем лечение препаратами против ВИЧ в подобных случаях может только навредить.

#ВИЧ #оспа обезьян

Оспа обезьян — жуткий вирус для людей со слабым иммунитетом

Читать

Некоторые противовирусные препараты, разработанные для лечения натуральной оспы, используются и для борьбы с Mpox. К примеру, в Австралии для терапии официально разрешена вакцина ACAM2000.

На данный момент Jynneos — единственная вакцина против Mpox, которую могут поставить в очаги эпидемии Фото: © IMAGO / Emmanuele Contini / ТАСС

А вот одобренный в Евросоюзе тековиримат оказался не намного эффективнее плацебо в ходе клинических испытаний на территории Конго. К тому же он разработан против другого штамма обезьяньей оспы, и эффективность от нынешнего штамма только предстоит определить. Как бы то ни было, правительство африканских стран ведет переговоры о получении 200 тысяч доз. Хотя нужно по меньшей мере 10 миллионов. 

Между тем в России нет угрозы распространения оспы обезьян, заявили в Роспотребнадзоре (что не отменяет необходимости быть осторожным при поездках за границу и соблюдать гигиену). В стране есть тест-системы, направленные на обнаружение инфекции, а в НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи разработана вакцина. Правда, ее еще нужно испытать, а на это может уйти год и больше. Также над созданием препарата от обезьяньей оспы работают в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» и Федеральном медико-биологическом агентстве.