Ученые выяснили, как избежать токсикоза при беременности
Почему одних беременных из-за тошноты и рвоты приходится госпитализировать, а другие до родов ведут активный образ жизни и знают о токсикозе только по рассказам? Все дело в особом белке, который вырабатывает плацента: адаптивность организма к нему влияет на то, насколько хорошо или плохо чувствует себя женщина.
Примерно семь из десяти беременных страдают от тошноты и рвоты. От 1 до 3 % переносят тяжелую степень токсикоза, когда существует угроза смерти и для плода, и для матери. В тяжелых случаях даже приходится ставить капельницу, чтобы предотвратить опасный уровень обезвоживания. Гиперемезис — наиболее частая причина госпитализации женщин в первые три месяца беременности.
Биохимические и генетические исследования помогли связать данную патологию с выработкой плацентой гормона GDF15, который действует на мозг матери, вызывая у нее тошноту и рвоту. Этот белок играет важную роль в регуляции воспаления и апоптоза в тканях при повреждении и во время патологических процессов. Он обильно вырабатывается в плаценте и немного в предстательной железе, толстом кишечнике и почках. Уровень GDF15 значительно повышается в печени при повреждении некоторых органов — например, почек, сердца или легких. По концентрации белка можно делать прогноз сердечной недостаточности и острого коронарного синдрома. К тому же его уровень повышается при некоторых онкозаболеваниях — например, при раке толстого кишечника.
Чтобы в деталях разобраться в том, как GDF15 влияет на беременных, было организовано исследование с участием международной команды ученых. Они проводили не только генетические изыскания, но и тестировали новые способы измерения гормонов в крови беременных. Кроме того, ставили опыты на мышах. В итоге было доказано, что степень тошноты, которую испытывает женщина во время беременности, напрямую связана с объемом GDF15 в ее крови, а также с чувствительностью к воздействию этого белка.
До зачатия он вырабатывается у женщины в небольших дозах, и от уровня белка как раз зависит склонность беременной к токсикозу — чем его меньше, тем выше риск получить тяжелый гиперемезис. Так, женщины с бета-талассемией (наследственное заболевание крови, при котором в организме много GDF15) практически не испытывают тошноты. Ученые предполагают, что если предотвратить доступ белка к чувствительному к нему рецептору в мозге, можно разработать эффективный и безопасный способ лечения этого расстройства.
