Лечение рака сегодня: генная терапия, нанотехнологии, вакцинация
В последние десятилетия ученые добились значительного прогресса в понимании того, как развивается рак, и разработке методов борьбы с ним. Иммунотерапия, генная инженерия, нанотехнологии, вакцинация и персонализированная медицина — расскажем обо всем подробнее.
Иммунотерапия: помощь иммунной системе
Иммунотерапия вызвала революцию в лечении рака. Она нацелена на активацию собственных защитных систем организма. У онкологических больных опухолевое микроокружение посылает молекулярные сигналы, тормозящие или блокирующие иммунный ответ, а так называемые ингибиторы контрольных точек снимают «тормоза» с Т-лимфоцитов, позволяя им атаковать опухоль. Такие препараты уже показали отличные результаты при лечении меланомы, рака легких и других типов онкозаболеваний.
CAR-T-клеточная терапия — еще одно прорывное направление в иммунотерапии. При использовании этого метода у пациента берут кровь, из которой забирают Т-клетки. Потом их генетически модифицируют, чтобы они распознавали раковые, и возвращают обратно в организм. CAR-T-терапия уже используется для лечения некоторых форм лейкемии и лимфомы, давая пациентам надежду даже в тех случаях, когда стандартные методы оказались неэффективными.
CAR-T клеточная терапия в России
В России разработкой терапевтических препаратов для иммунотерапии занимаются несколько организаций. Среди них лаборатория трансплантационной иммунологии Национального медицинского исследовательского центра гематологии Минздрава России под руководством Аполлинарии Боголюбовой-Кузнецовой. Команда исследователей уже подала заявку на проведение клинических испытаний. Разработанный препарат направлен против В-клеточного острого лимфобластного лейкоза и различных неходжкинских лимфом.
Генная терапия: редактирование генов
Методы генной инженерии, такие как CRISPR-Cas9, открыли новые возможности для лечения рака. Ученые могут целенаправленно изменять гены опухолевых клеток, блокируя их рост или делая их уязвимее к лекарствам. «Генетические ножницы» уже применяются для разработки персонализированных методов терапии.
Подобная инженерия также применяется для создания новых подходов к лечению с использованием модифицированных иммунных клеток. Например, CAR-T клетки можно отредактировать, с тем чтобы увеличить их эффективность и уменьшить вероятность развития тяжелых побочных эффектов.
Технология, изменившая медицину: что такое CRISPR-Cas9?
ЧитатьНанотехнологии: таргетная доставка лекарств
Нанотехнологии играют ключевую роль в разработке методов целевой доставки лекарств к опухоли. Наночастицы могут переносить лекарства прямо к раковым клеткам, минимизируя воздействие на здоровые ткани и уменьшая побочные эффекты. Одно из перспективных направлений — использование липосом. Это наночастицы, которые могут быть «загружены» противоопухолевыми препаратами и доставлены непосредственно в опухоль. Так уже лечат разные виды рака, и эффективность подобной терапии постоянно растет.
Кроме того, наночастицы могут быть использованы для улучшения диагностики. Они способны накапливаться в опухолевых тканях, что позволяет врачам точнее выявлять раковые очаги на ранних стадиях с помощью визуализационных методов вроде МРТ и КТ.
Исследователи Научно-технологического университета «Сириус» создают наносистему для эффективной диагностики и терапии рака. Она будет состоять из бионосителя, покрытого компонентами мембран раковых клеток, и позволит адресно доставлять лекарства в опухоль, эффективно выявляя и уничтожая затронутые болезнью клетки.
Вирусы
Один из самых нестандартных подходов в борьбе с онкозаболеваниями — использование специальных онколитических вирусов, которые заражают и разрушают раковые клетки, вызывая иммунный ответ против опухоли. Эти вирусы модифицируются таким образом, чтобы они могли атаковать только вредоносные клетки, не трогая здоровые. Онколитическая вирусная терапия уже доказала свою эффективность в клинических испытаниях.
Вакцинирование
Другой подход — создание мРНК-вакцины против рака. Именно таким амбициозным проектом уже занимаются в нескольких исследовательских центрах России, в том числе в Научно-технологическом университете «Сириус». Разрабатываемый подход отличается от того, что принято понимать под вакцинацией, ведь создать универсальное лекарство от всех онкозаболеваний невозможно. Новый мРНК-препарат будут изготавливать индивидуально для каждого больного с учетом особенностей генетического профиля конкретной опухоли.
Качество передовой российской вакцины от рака оценят по методике ученых «Сириуса»
Читать«мРНК вакцины в комбинации с чекпойнт-ингибиторами имеют наилучшие перспективы применения при тех опухолях, которые характеризуются наибольшим числом мутаций. Это меланома, рак легкого, рак почки, рак мочевого пузыря и ряд других злокачественных новообразований. Главным вызовом при этом является выявление тех мутаций, которые специфичны для опухолевых клеток и могут вызвать иммунный ответ при вакцинации. Для этого консорциумом российских научно-исследовательских центров разрабатываются биоинформатические алгоритмы, которые позволят предсказывать наиболее эффективные варианты вакцины по результатам геномных исследований опухолевого материала», — объяснил председатель Ученого совета Университета «Сириус» и директор Научного центра трансляционной медицины Роман Иванов.
Персонализированная медицина
Вообще, персонализированное лечение — один из трендов современной медицины. Терапия разрабатывается на основе индивидуальных характеристик пациента: его генетического профиля, особенностей иммунной системы и типа рака. Такой подход стал возможен благодаря развитию технологий геномного секвенирования, которое позволяет детально изучить мутации в опухоли. Это помогает не только подобрать оптимальное лечение, но и определить риск развития резистентности к препаратам, а это ключевой фактор для долгосрочного контроля заболевания.
Ранняя диагностика
Все знают, что в медицине, в том числе в лечении рака, важно как можно раньше выявить патологию. Чтобы обнаружить онкозаболевание на начальной стадии, когда его еще можно быстро вылечить, используются разные методы. Например, жидкостная биопсия — анализ ДНК опухоли, которая циркулирует в крови пациента. Этот неинвазивный подход может выявить даже минимальные изменения в организме, что дает специалистам больше времени для выбора оптимальной стратегии терапии.
Возможности врачей в лечении рака ширятся с каждым годом. Иммунотерапия, генная инженерия, нанотехнологии и персонализированные подходы уже сегодня демонстрируют впечатляющие результаты, а дальнейшие исследования и разработки откроют новые горизонты в борьбе с такими заболеваниями.
Дорогой рак: во сколько человечеству обходятся онкологические болезни?
Читать