Рапунцель, Мюнхгаузен, Ван Гог: 7 синдромов со странными названиями

Синдром Ван Гога

Подсолнухи, звёздные ночи и трагическая судьба знаменитого голландского художника стали частью мировой культуры. А в психиатрии его имя увековечено в названии жутковатого синдрома. Основной симптом — членовредительство, включающее глубокие порезы или ампутацию частей тела, а также настойчивые просьбы о проведении хирургических вмешательств.

Синдром Ван Гога может быть связан с ипохондрическим бредом, импульсивными побуждениями или галлюцинациями. Он часто наблюдается при тяжёлых формах телесного дисморфического расстройства, дисморфомании, шизофрении, депрессии или пограничного расстройства личности.

По одной из версий, Ван Гог отрезал себе мочку уха из-за конфликта с художником Гогеном Фото: © Giorgio Rossi / Shutterstock / FOTODOM

Синдром Алисы в Стране чудес

Представьте, что вы просыпаетесь, и внезапно ваша рука начинает расти, достигая невероятных размеров. Комната то удаляется, превращаясь в спичечный коробок, то надвигается на вас, как гигантская волна. Собственное лицо в зеркале кажется искажённой маской, а привычные часы на стене бегут то вспять, то с бешеной скоростью. Это не сцена из фантастического фильма и не галлюцинация, а реальный опыт людей, живущих с редким и загадочным неврологическим состоянием — синдромом Алисы в Стране Чудес (САСЧ). Название ему в 1955 году дал британский психиатр Джон Тодд. Он заметил, что симптомы его пациентов очень напоминают ощущения героини книги Льюиса Кэрролла, которая то уменьшалась, то вырастала, а окружающие предметы вели себя странно.

Мозг человека с САСЧ получает от органов чувств верную информацию, но неправильно её обрабатывает. В результате искажается восприятие размеров собственного тела или отдельных его частей (это явление называется метаморфопсией), а также формы, расстояния и скорости течения времени. Вместе с тем страдающий приступом осознаёт, что это иллюзия. Но ощущает именно то, что видит. Это ключевое отличие от психоза. Учёные считают, что корень проблемы лежит в отделах мозга, отвечающих за обработку зрительной информации и создание целостного восприятия мира. Скорее всего, синдром возникает из-за нарушения электрической активности нейронов в височной и затылочной долях головного мозга.

Существует гипотеза, что Льюис Кэрролл, страдавший мигренью, мог испытывать подобные ощущения и перенёс их на страницы своей книги Изображение: © Nano Banana / промт Олеся Поповидченко / Сириус(Журнал

Эффект Румпельштильцхена

Эффект Румпельштильцхена — это психологический эффект, который наблюдается у некоторых пациентов после постановки диагноза. Суть его в том, что узнав от врача о своём заболевании, человек испытывает облегчение, а его самочувствие улучшается ещё до начала лечения. Американские учёные предложили назвать этот феномен в честь персонажа сказки братьев Гримм — злобного карлика-волшебника Румпельштильцхена. В сказке героиня смогла одержать над ним верх, когда отгадала его имя. Придуманное психиатрами название отсылает к сюжету сказки: произнесение имени даёт власть над ситуацией. Эффект Румпельштильцхена встречался при постановке самых разных диагнозов: головная боль напряжённого типа, тиннитус, синдром хронической усталости, синдром беспокойных ног, бессонница, синдром раздражённого кишечника, функциональная диспепсия, хроническая идиопатическая крапивница и расстройства аутистического спектра.

Синдром Рапунцель

Вы ошиблись, если подумали, что синдром Рапунцель это про ускоренный рост прекрасной шевелюры. Скорее наоборот: трихофагия — один из самых неприятных симптомов, когда человек начинает есть собственные волосы, причём в таком объеме, что это мешает пищеварению. В основе синдрома лежит трихотилломания — навязчивое выдергивание собственных волос. А трихофагия — их навязчивое поедание. Это поведение относится к обсессивно-компульсивным расстройствам.

Описаны случаи, когда комок скопившихся в желудке волос достигал веса в несколько килограммов Изображение: © Nano Banana / промт Олеся Поповидченко / Сириус(Журнал

Волосы уникальны по своей структуре: они состоят из кератина — очень прочного белка, который не переваривается человеческим желудочным соком. Если постоянно жевать и глотать волосы, они накопятся в желудке. Потом под действием перистальтики и желудочного сока спутаются в плотный войлокообразный комок — трихобезоар. Обычный трихобезоар остаётся в желудке, но при синдроме Рапунцель у безоара образуется длинный «хвост». Он проходит через привратник желудка (его выходное отверстие) и спускается в тонкий кишечник. Комок, застрявший в желудке, играет роль якоря, а длинная «коса» волос может тянуться на десятки сантиметров, заполняя тонкий кишечник и вызывая тяжёлые осложнения.

Синдром Мюнхгаузена

Не всегда внушительная история болезней действительно связана с большим количеством патологий. Страдающие синдромом Мюнхгаузена приписывают себе несуществующие осложнения, чтобы получить внимание окружающих и психологическую поддержку. Они не просто притворяются простуженными, а настаивают на хирургическом вмешательстве или даже наносят себе увечья. Существует несколько гипотез происхождения такого необычного синдрома. Одни специалисты считают, что такие пациенты, возможно, были лишены заботы и внимания в детстве, поэтому осознанно совершают действия, которые могут им навредить для привлечения внимания. Иногда «мюнхгаузены» даже попадают в больницу, где их окружают вниманием.

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Одной из форм этого психического расстройства является делегированный синдром Мюнхгаузена, также известный как «фиктивное расстройство, навязанное другому». В таких случаях человек искусственно вызывает или симулирует заболевание у другого человека, чаще всего у ребёнка или пожилого родственника, который находится под его опекой. Это делается для того, чтобы самому выглядеть заботливым и незаменимым, а также привлечь внимание к своей проблеме.

Сериал «Притворство» основан на реальной истории жизни Джипси Роуз Бланчард и её матери, которая страдала делегированным синдромом Мюнхгаузена Изображение: © кадр из сериала «Притворство»

Синдром чужой руки

Синдром чужой руки — это редкое неврологическое расстройство, при котором человек не контролирует одну из своих рук (чаще левую), воспринимая её как что-то чужеродное. Хозяин конечности считает её независимым субъектом, обладающим собственной волей. Ключевое отличие от простой слабости или неспособности двигаться после инсульта — целенаправленность действий. Рука не просто дёргается, а выполняет сложные движения: хватает предметы, дёргает за волосы, бьёт, расстегивает пуговицы, проливает кипяток из чашки. Это расстройство связывают с нарушением взаимодействия между передними и задними отделами головного мозга в доминантном полушарии, что приводит к невозможности коррекции движений верхней конечности. 

Синдром счастливой марионетки

Под этим поэтичным, но устаревшим названием скрывается редкое и сложное генетическое заболевание, которое сегодня известно как синдром Ангельмана. Дети, страдающие этим недугом, постоянно улыбаются, смеются, совершают резкие движения руками, напоминающие кукольные. Синдром не наследственный в привычном понимании. Его причина — случайная генетическая аномалия в 15-й хромосоме. В большинстве случаев отсутствует или поврежден её небольшой фрагмент, полученный от матери. 

Часто врачи не распознают эту редкую патологию, путая её с детским церебральным параличом, расстройствами аутистического спектра и другими генетическими заболеваниями. Окончательный диагноз ставится только с помощью специального генетического теста.

Синдром Туретта

У пациентов с синдромом Туретта (назван в честь французского невролога Жиля де ла Туретта, который, впрочем, был не первым, кто его описал) «неповиновение тела» проявляется в виде голосовых или двигательных тиков: моргания, подёргивания конечностями, произношения слов или целых предложений много раз подряд. Причём пациенты очень чётко ощущают момент перед началом тика, но не могут его подавить или контролировать. Точное происхождение синдрома Туретта неясно. Известно лишь, что он передаётся по наследству. Хотя не у каждого, кто получил ген заболевания, проявляются симптомы. Исследователи полагают, что патология обусловлена нарушениями в работе базальных ганглиев и лобных извилин. Несмотря на то что полное излечение от синдрома Туретта невозможно, у многих людей симптомы уменьшаются или исчезают по мере взросления, особенно по окончании подросткового возраста. Если расстройство сохраняется у взрослых, оно может сопровождаться другими состояниями, такими как тревожные, или панические, расстройства.

Синдром разбитого сердца

Сильные эмоции иногда могут нанести вред, спровоцировав выброс адреналина и норадреналина. Эти гормоны способны на время парализовать работу сердечной мышцы, вызывая сбой в работе левого желудочка и приводя к сердечной недостаточности. Если сделать в этот момент рентгеновский снимок, можно увидеть, что сердце приобретает характерную форму. Оно становится похожим на глиняный горшок. В Японии такие ёмкости называются такоцубо, их используют для ловли осьминогов. Отсюда второе название болезни — кардиомиопатия такоцубо.