Какие «молодые» болезни могут привести к бездетности

Во многих странах Западной Европы и Восточной Азии от 15 до 20 % людей, родившихся в 1970-х годах, не имеют ребенка. Самый высокий уровень бездетности среди женщин 1975 года рождения в Японии и Гонконге — 28 и 35 % соответственно. Старый Свет тоже вырождается. Например, в Финляндии профильный показатель вырос с 14 до 22 % у 40-летних женщин и с 22 до 32 % у мужчин того же возраста.

Одной из главных причин бездетности специалисты называют появление эффективных методов контрацепции. Влияют и социальные факторы, а также желание реализовать свои карьерные амбиции и неготовность брать на себя ответственность по воспитанию ребенка. Вот почему многие откладывают отцовство и материнство (хотя репродуктивная функция, очевидно, с годами снижается), а когда все же решаются завести детей, ничего не получается — здоровье не позволяет.

Показательным примером стали жители Финляндии и Швеции. Группа ученых изучила данные всех мужчин, родившихся в этих странах с 1956 по 1968 год, и всех женщин, появившихся там на свет с 1956 по 1973 год (примерно у всех к 2018 году завершился репродуктивный возраст). Получилось более 2,5 млн человек, для которых исследователи оценили связь между 414 заболеваниями, перенесенными в молодости, и бездетностью. 

Ученых интересовало, в какой степени патологии связаны с отсутствием детей, как недуги влияют на отношения с противоположным полом, есть ли гендерные различия и связь с уровнем образования. Результаты научной работы были опубликованы в журнале Nature Human Behavior.

По данным Минтруда, основные причины снижения рождаемости — сокращение численности женщин в фертильном возрасте и неопределенность на рынке труда Фото: © Андрей Гордеев / Ведомости

Шведско-финское исследование интересно с точки зрения того, что жители северной части России родственны финно-уграм. К тому же в нашей стране с рождаемостью тоже есть проблемы — после демографической ямы 1990-х годов она постоянно снижается. И в ближайшие годы число появившихся на свет детей продолжит сокращаться, прогнозируют власти. Согласно расчетам Социального фонда РФ, в 2024 году родятся 1,172 млн человек — это минимум с начала 1990-х. Однако к 2026 году темп снижения этого показателя должен замедлиться.

Чтобы сделать достоверные выводы, ученые сопоставляли пары братьев или сестер, где у одного из родственников есть ребенок, а у другого — нет. В итоге удалось выявить связь между бездетностью и 74 заболеваниями как минимум для представителей одного пола и 33 заболеваниями — для обоих полов. Оказалось, что большая часть расстройств, мешающих завести детей, — психические и поведенческие.

«Психологическое бесплодие мешает зачать ребенка по причинам, не связанным с физическим состоянием потенциальных родителей. Возможно, из-за хронического стресса и различных фобий. Например, страха не суметь вырастить ребенка или потерять из-за его появления работу. Многие женщины боятся лишиться красоты, а также самих родов и в целом ответственности. Все это действует по принципу хронического стресса, вызывая выработку адреналина и других химических веществ, которые делают зачатие невозможным», — объяснил «Сириус(Журналу» психолог Университетской медицинской клиники «Сириус» Дмитрий Ершов.

Кроме того, благодаря новому исследованию впервые была установлена корреляция между проблемами с рождением детей и аутоиммунными заболеваниями, а также воспалительными. Полный список патологий можно найти по ссылке.

Исследователи зафиксировали значительные гендерные различия. Так, на репродуктивную систему мужчин сильно влияли шизофрения и острая алкогольная интоксикация. У женщин же воздействие оказали заболевания, связанные с диабетом, врожденные патологии, а также эндокринные, пищевые и метаболические расстройства.

Статистика подтверждает и тот факт, что чем раньше начало развиваться заболевание, тем выше вероятность бесплодия. Так, у женщин с ожирением наблюдался более высокий уровень бездетности, если первоначальный диагноз был поставлен им в возрасте от 16 до 20 лет, по сравнению с теми, у кого патология была выявлена в более зрелом возрасте. Было доказано и то, что отсрочка родительства значительно увеличивает риск вынужденной бездетности.

Налог на бездетность

Около полувека в нашей стране приходилось платить за бездетность. В 1941 году в СССР был введен налог на холостяков, одиноких и малосемейных граждан. По нему бездетные мужчины от 20 до 50 лет и бездетные (но замужние) женщины от 20 до 45 лет отдавали государству 6 % от зарплаты. Правда, те, кто получал меньше 70 рублей в месяц, налог не платил. Также от него были освобождены некоторые категории граждан, в том числе те, кто по состоянию здоровья не мог завести ребенка, и священнослужители, давшие обет безбрачия. Для студентов и военнослужащих существовали льготы. 

В конце 80-х годов советские молодожены получили льготы по налогу на бездетность на один год после регистрации брака Фото: © Пахомова Людмила / ТАСС

Налог на холостяков, одиноких и малосемейных граждан был отменен с развалом СССР.  Возродить советскую традицию недавно предложил депутат Госдумы Евгений Федоров. Он уверен, что это поможет решить проблему снижения рождаемости в стране.

Немаловажным оказался и фактор образования — люди с низким уровнем больше рисковали оказаться бездетными, чем те, у кого оно среднее (по меркам Финляндии и Швеции). Значительную роль при этом играло и то, насколько образованны были родители исследуемых.