Россияне стали чаще страдать от инсультов, и будет еще хуже

В Высшей школе экономики подсчитали: если в 2019 году в России было 2,5 млн человек с мерцательной аритмией, то через 13 лет их станет более 3 млн. Ущерб экономики от этого будет варьироваться примерно от одного до полутора млрд рублей.

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, — одно из самых распространенных нарушений сердечного ритма. Оно происходит из-за хаотичного возбуждения и сокращения мышечных волокон предсердий, которое называют мерцанием. В нормальном состоянии у сердца сначала сокращаются предсердия, затем желудочки. Когда этот процесс нарушается, возникает аритмия. Она бывает нескольких видов, одни из которых могут возникать и исчезать сами по себе, тогда как другие требуют лечения.

Виды мерцательной аритмии:

• пароксизмальная: короткие приступы от 30 секунд до семи дней;
• персистирующая: приступы продолжаются более семи дней;
• хроническая форма: фибрилляция сохраняется более года.

Кроме того, заболевание часто проходит скрыто и никак себя не проявляет. При этом внутренние разрушительные процессы уже могут быть запущены, значит, в сосудах застаивается кровь и появляются тромбы. Когда такой сгусток попадает в мозг, случается инсульт — это самый большой риск, связанный с мерцательной аритмией. У людей с такой патологией вероятность подобного осложнения в пять раз выше, чем у других.

Большинство инсультов, вызванных мерцательной аритмией, приводят к постоянной инвалидности или смерти Фото: © fizkes / Shutterstock / FOTODOM

Около 15–20 % всех случаев инсульта вызваны мерцательной аритмией. Сердце становится похоже на губку, которую не выжимают до конца. Оно не может полностью перемещать кровь из камеры в камеру, что повышает риск образования тромбов, а затем и инсульта.

Неэффективная работа главной мышцы может вызвать и сердечную недостаточность, а она приводит к неспособности органа обеспечить нормальное кровоснабжение организма. Так нарушается циркуляция питательных веществ и кислорода, возникает застой крови, в легких появляется жидкость. Мерцательная аритмия может привести и к деменции из-за множественных микроинсультов, поражающих центры памяти головного мозга.

Причины мерцательной аритмии:

• артериальная гипертония;
• заболевания легких и щитовидной железы;
• перенесенные вирусные инфекции;
• чрезмерное употребление алкоголя.

Есть и неочевидные причины возникновения мерцательной аритмии. Показательный случай произошел в Великобритании. 33-летнего полицейского доставили в больницу после того, как он был найден на улице без сознания. Когда мужчина пришел в себя, он не мог вспомнить, что случилось. При этом его тошнило, а голова раскалывалась. Боли в груди не было, но врачи определили фибрилляцию предсердий — мерцательную аритмию.

И только на следующий день пациент вспомнил: он преследовал нарушителя и смог догнать, но тот ударил его по голове и скрылся. Правда, причиной мерцательной аритмии была не эта травма, а повреждение грудной клетки, когда полицейский упал на рацию. Однако на другой день повторная ЭКГ показала нормальный ритм, признаков заболевания не было. В течение следующих двух недель показатели также оставались стабильными. Так врачи пришли к выводу, что травмы груди могут вызвать единичный приступ мерцательной аритмии.

Специалисты подсчитали, что к 2050 году людей с фибрилляцией предсердий в мире станет втрое больше Изображение: © MAD.vertise / Shutterstock / FOTODOM

Как понять, что нужно к врачу? 

• учащенное сердцебиение;
• боль в груди;
• одышка;
• отеки нижних конечностей;
• головокружение;
• тошнота и рвота.

Лучше не затягивать с медосмотром, чтобы избежать серьезных последствий. Если диагноз подтвердится, врач назначит подходящее лечение. Это может быть прием антикоагулянтов или противоаритмических лекарств. Иногда требуется операция, во время которой прижигается участок патологической активности сердца.

Раньше для хирургического вмешательства в сложных случаях аритмии использовали рентгеновское излучение с введением контрастного вещества. Эта процедура нежелательна для пациентов с диабетической нефропатией и противопоказана беременным из-за применения ионизирующего излучения. Сегодня доступны новые методы. Например, в Национальном медицинском исследовательском центре эндокринологии Минздрава России аритмию лечат хирургическим путем без рентгена. Для этого врачи используют ультразвук, с помощью которого проводят все внутрисердечные манипуляции.

Страдающим аритмией могут помочь и занятия йогой, благодаря которой, как отмечают специалисты, снижается частота сердечных сокращений и уровень артериального давления. Простые движения и глубокое ровное дыхание успокаивают нервную систему и восстанавливают контроль над сердечным ритмом.

Упражнения помогают контролировать вес и кровяное давление, а это уменьшает нагрузку на сердце Изображение: © Nadya Lukic / Shutterstock / FOTODOM

Дыхательная гимнастика, для того чтобы успокоить сердце

Сядьте и закройте глаза. Положите одну руку на живот. Неспешно вдохните через нос, чувствуя, как вытягивается живот. Медленно выдохните через рот. Повторите. 

Кроме того, нужно избегать чрезмерного употребления кофе и алкоголя, сильного стресса и недосыпа. Правильное питание тоже поможет улучшить здоровье: меньше соли и жирной пищи, больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.